Dit is deel 1 van een tweeluik. Dit deel gaat over het proces en de afspraken in de zorg; deel 2 laat zien hoe je dat technisch inricht.
Zorgverleners hebben geen tijd om in nóg een portaal of dashboard te kijken of het goed gaat met een patiënt. Informatie moet naar hen toe komen: op het moment dat ze die nodig hebben, in de systemen die het proces ondersteunen. In de praktijk gaat dat vaak anders: iedere zorgverlener werkt zorgvuldig binnen de eigen muren. Een meting die voor een ander in de keten relevant is, blijft in het eigen dossier staan.
Neem een cliënt die na een opname voor hartfalen naar huis gaat. De wijkverpleging weegt hem en legt het gewicht vast in het eigen dossier. Komt hij in drie dagen twee kilo aan, dan is dat een vroeg signaal dat hij vocht vasthoudt. Maar de huisarts ziet het niet. En de cardioloog ook niet. Voor de cliënt kan dat het verschil zijn tussen thuis blijven en opnieuw worden opgenomen.
Niemand doet hier iets fout. Er is alleen niet afgesproken wie wat wanneer moet weten. Welke gegevens zijn voor wie relevant? Op welk moment? En wat gebeurt er als een waarde afwijkt? Pas als die afspraken er zijn, kan data vrij en soepel stromen en sluit de techniek aan op het werk van de zorgprofessional in plaats van andersom.
Nictiz beschrijft in het vijflagenmodel wat er nodig is om gegevens goed uit te wisselen. Het model laat zien dat techniek maar een deel van het verhaal is. Voor deze cliënt:
Het is verleidelijk om bij laag 4 en 5 te beginnen. De winst zit in laag 1 en 2: daar worden afspraken gemaakt die bepalen of data vrij kan stromen.
Hoe zien die afspraken er concreet uit? Voor deze cliënt kunnen de partijen afspreken om te sturen op uitzonderingen:
Niemand hoeft te zoeken en de cliënt weet dat een afwijking niet blijft liggen.
Voor de cliënt telt één ding: dat het gewicht van vanochtend vandaag bij de juiste zorgverlener aankomt. Zet de partijen in de keten om tafel en beantwoord samen drie vragen: welke gegevens zijn voor wie relevant, op welk moment en wat gebeurt er bij een afwijking? Wie die vragen heeft beantwoord, weet precies wat de techniek moet doen. Hoe dat technisch werkt, met openEHR, FHIR en een flexibele aanvulling op het dossier, staat in deel 2: Onder de motorkap.
Squad Apps helpt zorgorganisaties die afspraken te vertalen naar toepassingen die passen bij hoe hun professionals werken. Benieuwd hoe we jouw organisatie kunnen helpen? Neem contact met ons op!
